Mikroşia (Kulak Yokluğu) Nedir, Ne zaman Tedavi Edilmelidir?

Kulaktaki şekil bozuklukları kulak gelişim sürecinin anne karnında gecikmesi, eksik kalması veya hiç olamaması sonucu oluşan anormalilerdir. Bu hastalar kulakların sevimli bile gözükebileceği basit bir kepçe kulak anormalisi şeklinde karşımıza gelebilirken ki zaman ise kulak kepçesinin hiç olmadığı mikroşia denilen durumla hasta gelebilmektedir.

Mikroşia hastalarındaki onarım zamanı da kepçe kulak hastalarından farklı değildir. Çocuk üç yaşına geldiğinde kulak kepçesi erişkin büyüklüğünün %85’ine ulaşır.  Çocuk çok küçükken ameliyat yapılmamasının bir sebebi de özellikle kaburganın kullanılacağı onarımlarda kaburganın erken alınmasının göğüs kafesi deformitesi yapabileceği düşüncesidir. Ayrıca büyüme döneminde çok erken yapılan kulak çocuk büyüdüğünde karşı kulağa göre küçük kalacağı da düşünülerek onarım için ilkokul öncesi döneme kadar beklemek faydalıdır. İlkokula gitmeden onarımın tamamlanıp okul ortamında arkadaşlarının alaylarına maruz kalmaması ve ruhsal durumlarının etkilenmemesi için en uygun yaş aralığının 5-7 yaş arası olacağı düşünülür.

Mikroşia (kulak yokluğunda) yapılabilecek ameliyat seçeneklerini Pazar gününe saklayarak hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

Kepçe Kulak Ameliyatının Sonucu Kalıcı Mıdır?

Kepçe kulak ameliyatlarında tespit amacı ile kullanılan dikişler vücutta reaksiyona neden olmayan kalıcı dikişlerdir. Bu sebepler dikişlerin açılması yada eriyip gücünü kaybetmesi mümkün değildir.

Normal koşullarda ameliyat sonrası kulaklarda bir miktar açılma beklenebilir. Çocuklarda bu risk daha düşüktür. Ama düzgün yöntem kullanılıp ameliyat sonrası yeterli süre bandaj kullanılırsa bu risk en aza inecektir.

Ancak mekanik olarak dikişler (özellikle erken dönemde) zorlanır ise, yani kulaklar öne doğru çekilerek dikişlere aşırı yük bindirilirse dikişlerin kopması veya tutturulduğu dokulardan (kıkırdak veya kemik zarından) ayrılması söz konusu olabilir. Bu durumda kulaklar eski halini alır ise ameliyatın tekrarlanması gerekebilir.

Sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

Kepçe Kulak Ameliyatı Sonrası İlk Gün Neden Önemlidir?

Kepçe kulak ameliyatı sonrası erken dönemde karşılaşılabilecek en önemli sorunlar kanama ve dikiş açılmasıdır.

Kulak kıkırdağının içerisinde kan damarı yoktur. Kıkırdak üzerindeki periost denilen dokudaki damarlar ile beslenir. Bu sebeple kıkırdak ile periost arasında kan birikimi (hematom) olur ise kıkırdağın beslenmesi bozulur ve bu durum kıkırdakta kalıcı şekil bozukluklarına yol açabilir. Güreşçi kulağı denilen durum da bu spor sırasında kulakta olan hematomların bir sonucudur.

Kepçe kulak ameliyatlarında titiz bir cerrahi teknik ve ameliyat sonrası bandajı uygulaması ile kanama riski en aza indirilebilir. Ancak yine de sonra ilk 24 saatte hastaların mutlaka pansumanlarının açılması, hematom olup olmadığının kontrol edilmesi gereklidir. Hematom varsa bile erken dönemde tedavisi yapılarak güreşçi kulağı gelişmesi engellenebilir.

Sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

Kepçe Kulak Ameliyatı Nasıl Yapılır, Sonrasında İyileşme Süreci Nasıldır?

Kepçe kulakları düzeltmek için pek çok farklı teknik önerilmiştir. Benim uyguladığım yöntemde kulak arkasından bir kesik yapılır, bazı hastalarda kulak kıkırdağının ön tarafı özel bir aletle çizilerek zayıflatılır, dikişlerle katlantı oluşturulur, dikişler yardımı ile kulak kepçesi kafaya dikilir ve geriye yatırılır. Bu yöntemin avantajları izin kulak arkasında kalması, kıkırdağın kesilmemesi, kulak arkasından cilt çıkartılmaması, şişliklerin çok az olması ve sonuçların kalıcı olmasıdır.

Çocuk hastalar genel anestezi altında ameliyat edilirler. Yaşı daha büyük olanlar ve erişkinlerde ise işlem ameliyathane ortamında, genel anestezi ya da ağır sakinleştiriciler (sedasyon) altında gerçekleştirilir.

İyileşme döneminde hastalar yapılan uyuşturucular nedeni ile ameliyattan sonra 12 saat boyunca ağrı hissetmezler. Sonrasında da ciddi bir ağrı olmaz. Hastalar en çok bandajın baskısından rahatsız olurlar.

Ameliyat sonrası elastik bir bandaj sarılır. Hastalar genellikle aynı gün evlerine gönderilebilir. Bir gün sonra bandaj açılır, yaralar kontrol edilir ve hasta kulaklarını kaplayacak şekilde bir tenisçi bandı takar. İkinci günden itibaren hastalar banyo yapabilirler. Tenisçi bandı bir hafta düzenli kullanılmalıdır. Bir haftanın bitiminde tenisçi bandı 3 hafta boyunca ev içinde ve geceleri takılır. İlk 3 hafta kulakların darbe ve çekilmelerden korunması gereklidir.

Sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter