18 Kasım 2016 Cuma

Blefaroşalazis Ameliyatı Göz Kapağı Estetik Ameliyatı Mıdır?


Blefaroşalazis göz kapağı derisinde tekrarlayıcı ve ağrısız ödem ataklarının sonucunda göz kapağı derisinde atrofi, gevşeme ve sarkma olmasıdır. Blefaroşalazis hastalarında üst göz kapağındaki yumuşak dokuların fazlalığına bağlı üst göz kapağında açılma sorunu olur ve hastanın yukarıya bakışta görme alanı daralır. 

Üst göz kapağındaki fazlalık dokuların alınması sorunu ortadan kaldırıp hastanın görme alanını genişletir. Bu sebeple yapılan ameliyat estetik gözkapağı ameliyatı (blefaroplasti) ile aynı olsa da yapılış amacı tamamen hastaya fonksiyon kazandırmayı ve yaşam kalitesini arttırmayı amaçlar. Ameliyat sonundaki estetik sonuçlar primer amaç değil hastanın ikincil kazançlarıdır. 

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı


17 Kasım 2016 Perşembe

Çene Estetiği


Estetik ameliyatlar uygun hastada doğru şekilde yapılır ise optimum etkiyi yaratır. Burun ameliyatı sonrası her şey güzel olsa da işlemin sonucunda ortaya çıkan burun şekli hastanın yüzü ile uyumlu olmadıktan sonra hasta tatmin olmaz. Benzer şekilde hastaya karın germe ameliyatı önerirken hekim olarak belinin kalınlığını veya memelerinin durumunu da göz önüne almanız gerekir. 

Estetik çene ameliyatları (mentoplasti) da çene kemiğine yapılan cerrahi müdahale ile kemiğin şekillendirilmesi ve/veya çeneye konulan çeşitli implantlar ile (protezler, kemik ve kıkırdak greftleri, kişinin kendi yağı ile dolgu yapılması vs.) çenenin büyütülüp belirginleştirilmesidir. Estetik çene ameliyatların yüzün genelinden ayrı düşünülmemesi ve yapılacak ameliyatın yüzün tamamına bakılarak kararlaştırılması uygun olur. Ancak bu durumda çenede yüze daha uyumlu kemik çatı ve  yumuşak doku konturu sağlanması mümkün olur. 

Dişlerinde kapanma problemi olan hastalara planlanan ameliyatların (ortognatik cerrahi) bir parçası olarak da planlanabilen bu ameliyatlar (genioplasti) hastalara daha uygun yüz profili sağlanmasına ve yüzdeki asimetrilerin  düzeltilmesine katkı sağlar. 

Hepinize sağlıklı günler dilerim.


Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı


9 Kasım 2016 Çarşamba

Meme Kanserinin Farkında Olmak


Kasım ayı boyunca meme kanseri farkındalığı yaratmak adına pek çok aktivite yapıldı. Hastalara meme kanserinin sıklığı, korunma yöntemleri, olası ameliyat seçenekleri anlatıldı. Kanımca insanlara meme muayenesini veya rutin tetkiklerini  ihmal ederler ise ilerlemiş bir aşamada meme kanseri hastasının neler yaşadığını da anlatmak gerek. Bunu kişilerin gözünü korkutmak için değil, gerçekleri görerek seçimlerini ona göre yapmalarına olanak sağlamak ve doğru seçimleri yaparken motivasyonlarını arttırmak için yapmalıyız. 
Meme kanseri tedavisi bir çok branşın koordineli bir şekilde ortak çalışmasını gerektiren bir hastalıktır. Artan bilimsel birikim, tecrübe ve teknoloji ile uygun hastalarda artık genel cerrahlar memenin tamamını almak yerine memeyi korumayı tercih etmektedir. Alınan tümör dokusundaki hormon reseptörleri incelenerek ya da genetik olarak tümördeki onkogenlere bakılarak tümörün biyolojik davranışı daha doğru kestirilebilmekte ve tümöre özel ilaç tedavileri başlanabilmektedir. Radyasyon onkolojisi gelişen bilgisayar teknolojisi sayesinde ışınları tümör üzerine daha iyi odaklayabilmekte, bu sayede çevre dokuları iyonizan radyasyonun yan etkilerinden daha iyi koruyabilmektedir. Plastik cerrahlar olarak bizler ise hastanın kaybettiği memeyi yerine koymak ve/veya bozulan simetriyi düzeltmek adına hastalarımıza daha çok seçenek sunabilmekte ve sonuçlarımız hastalarımızı daha fazla tatmin edebilmektedir. 
Tüm bu gelişmelere rağmen meme kanseri halen kadın popülasyonundaki en ölümcül seyreden kanserlerdendir. Ayrıca hasta tedavi süreci sonucunda kanseri yenip hayatını sürdürse de tedavi süreci meşakkatli ve acılıdır. 
İstanbul Beyoğlu’nda Pera Müzesine yakın zamanda yolunuz düşen oldu mu bilemiyorum. Ama geçen aylarda Müze’yi gezerken Müberra Delibaş’ın bir tablosu dikkatimi çekti. Meme kanseri neticesinde sol memesi alınmış bir hastayı resmettiği Metastaz adlı  tablosunda hastanın fiziksel durumunu (göğüs duvarındaki kesiyi, meme eksiliğini ve ilaçlara bağlı gelişen kelliği) resmederken aynı zamanda hasanın yüz ifadesinde yaşadığı acıyı da inanılmaz güzel yansıtmış. Bu güzel eseri ile hastalarımım yaşadıklarını bir kez daha hatırlatıp farkındalık yaratan sanatçıyı canı gönülden kutluyorum. 

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı


7 Kasım 2016 Pazartesi

Bir Diş İnsanı Ne Kadar Mutlu Edebilir?


Cumartesi günü okulunun da hafta sonu tatili olması nedeni ile 3 aylıkken dudak yarığını onardığım, şimdi 8 yaşında olan hastam ailesi ile kontrole geldi. Her gördüğümde mutlu olduğum yavrumu görmek güne güzel başlamak için yeterliydi. Ancak yavrum esas sürprizi muayene sonrasında yaptı. 
Yarık damak dudak onarım protokolünde bebeklerin dudak yarığı 3 aylıkken, damak yarığı ise 9 aylıkken kapatılır. Diş etinde yarık var ise bu kısmın onarımı süt dişlerinin çıkıp kalıcı dişlerin gelmeye başladığı 7-9 yaş aralığına bırakılarak üçüncü bir ameliyatta da diş eti onarımı yapılır. 
Kendi protokolümde, hastalarım 3 aylıkken dudak yarıklarını onarırken kalça kemiğinden bir parça alarak diş eti onarımını da yapmaya çalışıyorum. Bu sayede henüz bebekken erkenden tamamlanan kemik eksikliğinin bebek büyürken oluşması muhtemel iskelet yetersizliğinin önüne geçebileceğine inanıyorum. Ayrıca 3 aylıkken diş eti onarımı yapılan hastamın ağız temizliğinin daha iyi olmasını sağlarken ileride olması gereken bir ameliyattan da kurtarmış oluyorum. 
İşte bu yavrum da düşen köpek dişi yerine çıkan yeni dişini göstermek için gelmiş. Yavrumun yüzü ve burnu da inanılmaz simetrik ve güzeldi. Koyduğun kemiğin içinden gelen o diş yaptığım işin ne kadar doğru olduğunu gösteriyordu. O diş benim için dünyalara bedeldi. 

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
http://ibrahimcanter.blogspot.com.tr