Hayatta Yeni Bir Heyecan: Kendi Ofisime Taşındım

İnsan hayatında kendine koyduğu hedeflere ulaşma çabası ile ilerliyor. Küçük bir çocukken okula giderek başlayan hayat mücadelesine daha sonra üniversite sınavı kazanmak, tıp fakültesini bitirmek ve ihtisas yapmak ve akademik kariyer yapmak gibi farklı hedefler ekleniyor. Geçen hafta ise kendimce önemli bir adım atarak kendi ofisime (muayenehaneme) taşındım. Uzun süre çalıştığım sağlık kurumundaki hekim arkadaşlarım ve idari görevdeki dostlarım muayenehane işletmenin zorluklarından ve risklerinden dem vurarak kararımı sorgulamamı istedilerse de en iyi karar alınmış olan karardır diyerek yoluma devam ettim. Kimi meslektaşım bu güne kadar yaptığım hasta çeşitliliğinde hasta bulamayacağımı, çalıştığım kurumun bana sağladığı fiziksel şartların ne kadar iyi olduğunu söyleyerek fikrimi değiştirmemi istedi. Geçen bir hafta içinde parmakları yapışık olan bir bebeğin ellerini, dudak yarığı olan 3 aylık iki bebeği, meme kanseri nedeni memesi alınan bir hastayı, cilt kanseri nedeni ile başvuran iki hastayı, karın-meme estetiği isteyen bir hastayı ve burun estetiği yaptırmak isteyen bir başka hastayı ameliyat ettim. Hasta ve hasta yakınlarından hiç kimse sağladığımız fiziksel koşullardan şikayetçi olmadı. Tam tersine hepsi yeni yerimizin fiziksel koşullarının da en az çalıştığım hastaneler kadar iyi olduğunu, burada kendilerini daha rahat hissettiklerini ilettiler.

Dedim ya hayat devam eden bir süreç. İstedim ki hastamla benim aramda başkaları olmasın. En iyi bildiğim işi, HEKİMLİĞİMİ yaparken tüm gayretimi sadece ve sadece hastalarım için harcayayım. Tabi ki hastalarımın güvenliği ve bugüne kadar sağladığım kaliteden ödün vermemek adına idari ve kurumsal işleri de artık kendim yapıyorum. Belki halen öğrenmem gereken pek çok şey var. Ancak artık hastalarımın başkalarının belirlediği fiyatları ödeyemediği için bana ameliyat olamadıklarını görmeyeceğim. Ya da hayata geçirmek istediğim mesleki bir yeniliğe başlamak için için bir sürü farklı insanı ikna etmek zorunda kalmayacağım. Yeni girdiğim yolda zorlanacağım anlar olsa da uğraşlarımın sonunda hastalarıma daha iyisini sunmak adına zorluklara değeceğini düşünüyorum.

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

http://ibrahimcanter.blogspot.com.tr

www. estetikcerrahi.blog

Bir Diş İnsanı Ne Kadar Mutlu Edebilir?

Cumartesi günü okulunun da hafta sonu tatili olması nedeni ile 3 aylıkken dudak yarığını onardığım, şimdi 8 yaşında olan hastam ailesi ile kontrole geldi. Her gördüğümde mutlu olduğum yavrumu görmek güne güzel başlamak için yeterliydi. Ancak yavrum esas sürprizi muayene sonrasında yaptı. 

Yarık damak dudak onarım protokolünde bebeklerin dudak yarığı 3 aylıkken, damak yarığı ise 9 aylıkken kapatılır. Diş etinde yarık var ise bu kısmın onarımı süt dişlerinin çıkıp kalıcı dişlerin gelmeye başladığı 7-9 yaş aralığına bırakılarak üçüncü bir ameliyatta da diş eti onarımı yapılır. 

Kendi protokolümde, hastalarım 3 aylıkken dudak yarıklarını onarırken kalça kemiğinden bir parça alarak diş eti onarımını da yapmaya çalışıyorum. Bu sayede henüz bebekken erkenden tamamlanan kemik eksikliğinin bebek büyürken oluşması muhtemel iskelet yetersizliğinin önüne geçebileceğine inanıyorum. Ayrıca 3 aylıkken diş eti onarımı yapılan hastamın ağız temizliğinin daha iyi olmasını sağlarken ileride olması gereken bir ameliyattan da kurtarmış oluyorum. 

İşte bu yavrum da düşen köpek dişi yerine çıkan yeni dişini göstermek için gelmiş. Yavrumun yüzü ve burnu da inanılmaz simetrik ve güzeldi. Koyduğun kemiğin içinden gelen o diş yaptığım işin ne kadar doğru olduğunu gösteriyordu. O diş benim için dünyalara bedeldi. 

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

http://ibrahimcanter.blogspot.com.tr

Yarık Dudak-Damak Burnu (CLN) Deformitesi Nedir, Onarımı Nasıl Yapılır?

Doğuştan dudak damak yarığı olan hastaların onarımları zamanında ve düzgün şekilde yapılmış olsa bile yüz gelişimi esnasında yarık tarafta gelişimsel gerilik oluşabilir. Özellikle üst çene kemiğinin yetersiz geliştiği hastalarda yarık tarafındaki burun tabanında çöküklük, burun kanadında düzleşme, burun ucunun yarık tarafına doğru eğilmesi, burun içerisindeki kıkırdakta (septumda)  eğrilme ve burun içindeki dokularda büyüme (konka hipertrofisi) olabilir. Ayrıca burun delikleri asimetrik ve burunda çok sayıda eski ameliyatlara ikincil kesi izleri olabilir. Bu hastalarda burun kıkırdakları asimetriktir ve yarık tarafındaki kıkırdaklarda gelişimsel eksiklikler bulunabilir.

Tüm bu sebeplerden dolayı CLN deformitesinin onarımı estetik burun ameliyatlarına (rinoplasti, nazoplasti) oranla çok daha fazla tecrübe ve üst düzey cerrahi beceri gerektirir. Bir çadırın orta direği düzeltilmeden düzgün bir çadır kurulamayacağı gibi bu hastalarının burun kıkırdağındaki eğrilik düzeltilmeden de burundaki şekil bozukluğunun düzeltilme şansı yoktur. Bu hastaların ameliyatlarında hemen her zaman kıkırdak greftleri (yamaları) kullanılmasına ihtiyaç vardır. Pek çok zaman kulaktan alınan kıkırdak yeterli olurken bazı hastalarda kaburgadan da kıkırdak almaya ihtiyaç duyulabilir. Ayrıca bu hastaların üste çene gelişiminde de gerilik olabileceğinden bu hastalara sadece burun estetiği açısından bakılmayıp daha geniş bir pencereden değerlendirilme ihtiyacı vardır.

Hastaların hemen hepsinde maksillanın (burun kenarındaki kemiğin) yarık olduğu kısmında eksiklik vardır. Burnun o tarafındaki tabanı sağlam tarafa göre daha düşüktür. Bu sebeple CLN deformitesi nedeni ile burun ameliyatı yapılan hastaların ameliyat öncesindeki bir seansta veya ameliyatları esnasında maksillaya kemik grefti konulmasına ihtiyaçları olabilir.

Bazı hastalarda üst ve alt dişleri arasında ileri derecede kapanma sorunu da eşlik ettiğinden ve/veya yüz yüksekliklerinde de sorun olduğundan hastaların ortodontik tedavi almaya ve/veya ortognatik cerrahi müdahalelere ihtiyaçları olabilir. Bu durumdaki hastaların doğru tespit edilmesi, tedavilerinin doğru planlanması gerekir. Bu durumdaki hastalarda burun ameliyatları ortognatik cerrahiden sonra yapılmalıdır.

Sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter

Estetik Burun Ameliyatı En Erken Ne Zaman Yapılabilir?

Burun bölgesi üst çene kemiklerini oluşturan,  maksilla adı verilen kemiğin büyüme merkezi olarak kabul edilir. Bu sebeple hekimler arasında zamanından evvel yapılan burun ameliyatlarının yüz gelişimine olumsuz etkisinin olacağına ve alt-üst dişler arasındaki kapanma ilişkisini bozacağına dair yaygın bir inanış hakimdir.

Dudak damak yarığı gibi doğumsal bir anormali, travmatik bir şekil bozukluğu veya çok ciddi solunum problemleri olmadığı sürece estetik burun ameliyatı(nazoplasti/rinoplasti) yapmak için kişilerin yüz gelişimini tamamlamasını beklemek uygun olur.

Kızlar için yüz gelişimi 16-18 yaşlar arasında tamamlanırken erkeklerde bu süre daha ileri yıllara uzayabilmektedir. Şüphede kalınan durumlarda el bilek filmi çekilerek kemik gelişiminin tamamlanıp tamamlanmadığı anlaşılabilir.

Sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı

www.ibrahimcanter.com

bilgi@ibrahimcanter.com

youtube.com/ibrahimcanter

plus.google.com/+ibrahimcanter

Google.com/+ibrahimcanter