Yanık insanların hayatını derinden etkileyen, hem
fiziksel hem de ruhsal izlere yol açan bir travmadır. Yanık hastalarının önemli
bir kesimi doğru önlemler alınarak ve iyi bir yanık bakımı ile kendiliğinden
iyileşse de derin ve yaygın yanık travması olan kişiler ömürlerinin kalan
kesiminde yanığa bağlı sorunlarla mücadele etmek zorunda kalır.
Tecrübeli bir cerrah yanık alanına ve yanığın derinliğine
(ilk yanık anında oluşan derideki doku hasarına) bakılarak yanığın kendi
kendisine iyileşmesi halinde ne kadar iz kalacağını önceden tahmin edebilir. Yanık
alanının kendiliğinden iyileşmesi uzun zaman alacak hastalarda, hayatı tehdit
edecek derecede geniş yanığı olan hastalarda, derinin tamamının yandığı ve
kendiliğinden iyileşme şansının olmadığı durumlarda ve kimi zamanda nihai
estetik sonucu arttırmak amacıyla akut yanıklarda cerrahi önerilebilir. Bu
amaçla;
- Deri aşıları/yamaları (Deri greftleri) yapılması
- Deri replasman materyellerinin (hayvan kaynaklı deri uygulamaları, hücrelerden arındırılmış deri iskeleti uygulanması, kök hücre kaynaklı deri replasman materyelleri gibi) kullanılması
- Doku nakillerinin (flep cerrahisi) yapılması
Bazı hastalar yanık yaraları kapanıp neticesinde kalan
izler nedeni ile başvurur. Bu hastalarda en önemli kriter yanık izlerinin
fonksiyonel sorunun yaratıp yaratmadığıdır. Kol, el ve parmak hareketlerini
etkiliyor mu? Boyun ve yüzde çekintiler var mı? Göz kapaklarının kapanmasına
engel oluyor mu? Memelerin şeklini bozuyor mu yada ileride gelişecek memelerin
gelişmesini olumsuz etkileyecek mi? Bu hastalarda öncelikli tedavi planı bu
sorunların çözülmesi yönünde çekintilerin açılması (skar revizyonları veya
z-plastiler), gerekirse deri yamaları, cilt altına doku genişletici balonların
uygulanması ve/veya doku transferleri ile doku eksikliklerinin tamamlanmasıdır.
Fonksiyonel bir sorun oluşturmayıp izler sadece kozmetik
sorun oluşturuyorsa daha konservatif yöntemler ile yanık izleri (yanık bağlı gelişen nebbe dokuları) azaltılmaya çalışılabilir. Bu amaçla;
- Silikon jeller ile masaj ve/veya silikon yamaların yanık korseler ile birlikte kullanılması
- Yanık izlerine steroid kremlerin uygulanması veya izlere steroid enjekte edilmesi
- Karbondioksit lazer ile izlerin yumuşatılması ve renginin açılması
- Yağ enjeksiyonları ile cilt altı doku eksikliklerinin tamamlanması
- Hücresel tedaviler (kök hücre içeren hücre kokteylleri veya deri hücreleri içeren hücre spreyleri gibi) ile yanık izlerinin yüzeylerini daha düzgün hale getirmek
Ancak, unutmamak gerekir ki, bir yanık izini tümüyle yok
etmek mümkün değildir ve nelerin elde edilebileceği işlem öncesi ayrıntıları
ile konuşulmalıdır.
Sağlıklı
günler dileklerimle.
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
www.ibrahimcanter.com
bilgi@ibrahimcanter.com
youtube.com/ibrahimcanter
plus.google.com/+ibrahimcanter
Google.com/+ibrahimcanter
Hiç yorum yok :
Yorum Gönder