El bileğindeki şişliklerin pek çok nedeni olsa da ağrılı şişliklerin en sık
sebebi el bileğindeki eklem kapsülünün veya tendon kılıflarının fıtıklaşması
ile oluşan ganglion kistleridir. Ganglion kistleri içleri jelatin gibi yoğun
kıvamında eklem sıvısı ile dolu olan keseciklerdir. Ganglion kistleri tümöral
yapılar değildirler ve vücudun başka yerlerine yayılmazlar.
El bileğinde ganglion dışında lipomlar, kemik yada eklem çıkıntıları yada
başka tümörler de şişlik yapabileceğinden ganglion tanısının çektirilecek bir
ultrasonografik inceleme (USG) yada magnetik rezonans görüntüleme (MRI) ile teyit edilmesi
gerekir.
Oluşum nedeni tam olarak bilinmese de el bilek ganglionlarının el bileğine
aşırı yüklenilen klavye kullananlarda (yazıcılar veya banka memurları gibi),
müzisyenler, örgü örenler sık görülmesi aşırı mekanik zorlanmayı neden olarak
düşündürmektedir.
Erken dönemde kullanılacak el bilek splintleri veya
antienflamatuar ilaçlar ile ağrı kontrolü sağlansa da el bilek ganglionlarının
kesin tedavisi ancak cerrahi ile sağlanabilir. Kısa bir cerrahi müdahale
olmasına karşın işlem esnasında amaç sadece kesenin alınması değil, aynı
zamanda kese ile eklem boşluğu arasındaki tünelin de kapatılmasıdır. Bu sebeple
işlemin ameliyathane koşullarında ve büyütme altında (magnifikasyon lopları
kullanılarak) yapılıyor olması işlem hassasiyetini ve başarı şansını arttırır.
Hepinize sağlıklı
günler dilerim.
Prof. Dr. Halil İbrahim CANTER
Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
Hiç yorum yok :
Yorum Gönder